약 이름뿐 아니라 복용 이유와 마지막 복용 시각을 함께 적습니다

치과 예약 전 와파린, 아스피린, 클로피도그렐, 아픽사반처럼 실제 복용 중인 약의 제품명과 용량, 하루 복용 횟수, 마지막 복용 시각을 최신 목록으로 준비합니다. 심방세동, 혈전, 뇌졸중 예방, 심장 스텐트처럼 약을 쓰는 이유와 처방한 진료과도 알려 주세요. 같은 계열의 약이라도 신장·간 기능, 다른 질환, 함께 먹는 약과 예정된 치과 처치에 따라 확인할 항목이 달라집니다. 건강기능식품과 일반 진통제도 출혈에 영향을 줄 수 있으므로 처방약만 적고 끝내지 않습니다.

대부분의 일반 치과 처치에서 자동 중단이 원칙은 아닙니다

미국치과협회 자료는 대부분의 환자와 치과 처치에서 항응고제나 항혈소판제를 일률적으로 바꿀 필요가 없고, 압박·봉합·지혈재 같은 국소 지혈법으로 출혈을 관리할 수 있다고 설명합니다. 반대로 약을 갑자기 줄이거나 끊으면 혈전, 뇌졸중, 심근경색 같은 위험이 커질 수 있습니다. 따라서 인터넷의 중단 일수나 주변 사람의 경험을 그대로 적용하지 않습니다. 검진·충전과 여러 치아 발치·잇몸수술은 출혈 범위가 다르므로 치과가 실제 처치 내용을 기준으로 위험을 구분합니다.

변경이 필요해 보여도 치과와 처방의가 함께 결정합니다

출혈 위험이 높은 수술, 여러 질환이나 신장·간 기능 저하, 혈소판 감소, 항암치료가 함께 있는 경우에는 추가 협의가 필요할 수 있습니다. 치과는 예상되는 출혈 정도와 사용할 국소 지혈 방법을 정리하고, 처방의는 약을 유지하거나 복용 시각을 조정할 때 생길 혈전 위험을 함께 판단합니다. 와파린을 복용한다면 최근 INR 같은 검사 결과가 필요한지 미리 확인합니다. 약 변경이 결정되더라도 시작과 재복용 시각을 구두로만 기억하지 말고 두 의료진이 확인한 지시를 적어 둡니다.

치료 뒤 출혈 양상과 응급 신호를 구분해 관찰합니다

시술 부위에는 안내받은 시간만큼 깨끗한 거즈로 일정하게 압박하고, 상처를 혀나 손으로 반복해 건드리거나 세게 헹구지 않습니다. 침에 옅게 피가 섞이는 정도와 달리 거즈가 계속 흠뻑 젖거나 큰 피덩이가 반복되고, 어지럼·실신 느낌·호흡 곤란이 동반되면 치과나 응급의료기관에 바로 연락합니다. 통증 때문에 아스피린이나 소염진통제를 추가로 먹기 전에는 기존 약과 함께 사용해도 되는지 확인합니다. 출혈이 걱정돼 다음 항응고제 복용을 독자적으로 건너뛰지 않습니다.

참고 자료

일반적인 구강 건강정보이며 개인별 진단이나 치료 계획을 대신하지 않습니다.

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치료 방법과 일정은 개인의 구강 및 전신 건강 상태에 따라 다릅니다. 진료를 통해 현재 상태를 확인해 주세요.

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김해치과