국소마취인지 깊은 진정·전신마취인지 먼저 확인합니다
치과 치료라고 해도 깨어 있는 상태에서 해당 부위만 마취하는 국소마취와 의식 수준이 낮아지는 깊은 진정·전신마취의 준비는 같지 않습니다. GLP-1 수용체 작용제는 위에서 음식이 비워지는 속도를 늦출 수 있어, 위 내용물이 기도로 넘어갈 위험을 고려해야 하는 깊은 진정이나 전신마취에서 특히 중요한 문진 항목입니다. 예약할 때 계획된 마취·진정 방식과 금식 필요 여부를 확인하고, 일반적인 국소마취 예약이라도 복용약 목록에는 빠뜨리지 않습니다. 스스로 치료 방식이나 금식 필요성을 추정하지 않습니다.
제품명·용량·투여일과 증량 단계를 함께 알립니다
세마글루타이드·리라글루타이드·둘라글루타이드·티르제파타이드처럼 성분과 투여 주기가 다른 약이 있으므로 '당뇨 주사'나 '다이어트 약'이라고만 적지 않습니다. 제품명, 현재 용량, 매일 또는 매주 투여 여부, 마지막 투여일과 다음 예정일, 처방 목적과 처방 의료진 연락처를 정리합니다. 시작한 지 얼마 되지 않았거나 최근 용량을 올리는 증량 단계라면 위 배출 지연 위험이 더 클 수 있어 반드시 알립니다. 예약 직전의 메스꺼움·구토·복통·복부팽만·변비 같은 증상도 발생 시각과 정도를 전달합니다.
대부분 계속 복용할 수 있어도 임의 중단하지 않습니다
미국마취과학회가 참여한 2024년 다학제 지침은 위험이 낮은 많은 환자가 선택 수술 전 GLP-1 약을 계속 사용할 수 있다고 안내합니다. 반대로 증량 중이거나 위장 증상이 뚜렷하고 고용량을 쓰는 등 위험이 높은 상황에서는 진정·마취 계획 조정, 시술 전 24시간 액체식 또는 연기를 고려할 수 있습니다. 결정은 약의 효과를 잃거나 당뇨 환자의 혈당이 올라갈 위험까지 비교해 치과 진료팀·마취 담당자·처방 의료진이 함께 내립니다. 인터넷의 획일적인 며칠 중단표를 따라 약을 건너뛰거나 다음 투여를 앞당기지 않습니다.
개인별 금식 지시를 문서로 확인하고 증상이 생기면 다시 연락합니다
진정이나 전신마취가 예정됐다면 고형식과 맑은 액체를 언제까지 허용하는지, 아침 약과 물은 어떻게 할지, 혈당 확인과 귀가 보호자가 필요한지를 진료기관의 구체적인 지시로 확인합니다. 24시간 액체식은 모든 GLP-1 사용자에게 임의로 적용하는 규칙이 아니라 위험이 높은 경우 의료진이 선택할 수 있는 조치입니다. 금식했다고 해도 심한 메스꺼움·구토·복부팽만·복통이나 변비가 새로 생기면 예약 당일 숨기지 말고 먼저 연락합니다. 일정을 미루거나 마취 방법을 바꾸는 결정은 안전평가 뒤에 하며, 평소 혈당약과 GLP-1 약의 재개 시점도 처방팀 지시를 따릅니다.
참고 자료
- American Society of Anesthesiologists — Drugs for Diabetes or Weight Loss: What To Know Before Surgery
- American Society of Anesthesiologists — New Multi-Society GLP-1 Clinical Practice Guidance Released
일반적인 구강 건강정보이며 개인별 진단이나 치료 계획을 대신하지 않습니다.
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