얼굴 비대칭만이 아니라 치열의 차이도 함께 봅니다

반안면 왜소증은 태어날 때부터 얼굴 한쪽의 뼈와 연조직이 덜 발달하는 두개안면 발달 차이입니다. 아래턱의 크기와 턱관절 모양, 입꼬리 높이뿐 아니라 위아래 치열의 폭과 맞물림이 좌우에서 다를 수 있습니다. 미국 국립치과두개안면연구소는 치열이 비대칭이고 치아가 작거나 없거나 늦게 날 수 있다고 설명합니다. 정면 사진만으로 정도를 판단하지 않고, 입을 벌리고 다무는 움직임과 씹는 쪽, 치아가 나는 순서를 진료 기록과 방사선 검사로 확인합니다.

성장 시기마다 같은 항목을 반복 비교합니다

유치가 나는 시기, 혼합치열기, 사춘기 성장기에는 턱과 치열의 변화 속도가 달라집니다. 어느 한 번의 검사만으로 최종 교정이나 수술 시기를 정하기보다 얼굴과 턱의 성장, 영구치 위치, 교합 평면의 기울기와 입 벌림 범위를 같은 기준으로 추적합니다. 빠진 치아처럼 보여도 아직 형성 중이거나 매복된 경우가 있으므로 방사선 검사 필요성과 촬영 범위는 나이와 증상에 맞춰 결정합니다. 성장 기록은 향후 교정·보철·턱교정 계획을 연결하는 기준이 됩니다.

귀와 호흡, 식사에 관한 정보를 함께 전달합니다

두개안면 미세증에서는 바깥귀의 모양이나 청력, 입과 목의 구조가 함께 영향을 받을 수 있습니다. 청력검사 결과, 코골이·수면 중 호흡 문제, 삼키거나 씹을 때의 불편, 자주 사레드는지, 선호하는 음식 질감을 치과에도 알립니다. 보청기나 기도 관련 치료, 이전 수술과 마취 경험이 있다면 일정과 기록을 가져옵니다. 이런 정보는 치과 치료 자체를 미루기 위한 것이 아니라 의사소통과 자세, 진료 시간, 필요한 협진 순서를 안전하게 조정하는 데 쓰입니다.

치료 목표를 기능과 위생 관리까지 넓혀 잡습니다

겉모습의 좌우 대칭만을 목표로 삼지 않고 통증 없이 입을 벌리는지, 양쪽으로 씹을 수 있는지, 칫솔이 닿기 어려운 겹친 부위를 관리할 수 있는지를 함께 봅니다. 치열이 좁거나 맞물림이 달라도 모든 경우에 같은 장치나 수술이 필요한 것은 아닙니다. 치아우식과 잇몸 염증은 별도로 예방·치료하며, 성장기에는 두개안면팀·소아치과·교정과·구강악안면외과가 서로 다른 시점에 관여할 수 있습니다. 갑자기 입 벌림이 줄거나 턱 통증, 수면 호흡 악화가 생기면 정기 추적 날짜 전이라도 평가받습니다.

참고 자료

일반적인 구강 건강정보이며 개인별 진단이나 치료 계획을 대신하지 않습니다.

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김해치과