최신 혈액검사와 과거 혈전·출혈 이력을 함께 가져갑니다
진성적혈구증가증은 골수에서 적혈구가 지나치게 많이 만들어지고 백혈구나 혈소판도 늘 수 있는 골수증식성 종양입니다. 혈액이 진해지면서 혈관 안에 혈전이 생기거나 반대로 출혈 문제가 나타날 수 있으므로, 치과에는 최근 일반혈액검사와 헤마토크릿 결과, 과거 뇌졸중·심근경색·정맥혈전 여부, 코피·잇몸출혈·멍 같은 변화를 알려 줍니다. 수치 한 번만으로 치과 치료 가능 여부를 스스로 판단하지 않고 혈액내과의 현재 평가와 함께 전달합니다.
사혈 일정과 복용약을 정확히 기록합니다
진성적혈구증가증 치료에는 사혈, 혈구 수를 줄이는 약, 표적치료·인터페론과 저용량 아스피린 등이 사용될 수 있습니다. 마지막 사혈일과 다음 일정, 약 이름·용량·복용 시각, 최근 치료 변경과 부작용을 치과에 알려 줍니다. 발치나 잇몸수술을 앞뒀다는 이유로 아스피린이나 처방약을 임의로 끊거나 사혈 일정을 바꾸지 않습니다. 출혈과 혈전 위험을 모두 고려해야 하므로 변경이 필요하면 치과와 혈액내과가 직접 협의하도록 합니다.
침습 치료 전에는 필요한 확인 범위를 정합니다
정기검진이나 단순한 처치와 발치·큰 잇몸수술은 필요한 확인이 다를 수 있습니다. 치과는 시술 범위와 예상 출혈을 혈액내과에 전달하고, 최신 혈구 수치가 필요한지와 국소 지혈 방법, 치료 뒤 관찰 계획을 정합니다. 평소보다 오래 지속되는 출혈이나 원인 모를 입안 피멍·점상출혈이 있으면 예약일까지 기다리지 말고 알립니다. 갑작스러운 한쪽 마비, 말하기 어려움, 심한 흉통이나 숨참처럼 혈전이 의심되는 증상은 치과 방문보다 응급 평가를 우선합니다.
입안 증상은 혈액질환 탓으로만 단정하지 않습니다
혈액질환 치료 중에는 입안 통증·궤양·감염·출혈이 생길 수 있지만 충치나 잇몸질환, 다른 약물과도 관련될 수 있습니다. 시작 시점과 약 변경일, 열·피로 같은 전신 증상을 함께 기록해 치과와 혈액내과에 알립니다. 부드러운 칫솔과 불소치약으로 청결을 유지하되 피가 난다고 양치를 완전히 중단하거나 강한 소독제를 임의로 사용하지 않습니다. 상처가 오래 낫지 않거나 먹고 마시기 어려운 통증, 발열·붓기가 동반되면 조기에 평가받습니다.
참고 자료
- NCI — Myeloproliferative Neoplasms Treatment, Patient Version
- NIDCR — Cancer Treatments & Oral Health
일반적인 구강 건강정보이며 개인별 진단이나 치료 계획을 대신하지 않습니다.
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